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Resultados y seguimiento del examen de recién nacidos

Entender los resultados de su bebé es parte importante del proceso del examen de recién nacidos (NBS, por sus siglas en inglés). Esta sección explica qué significan para usted y su bebé los resultados de la prueba con muestra de sangre, la prueba con oximetría de pulso y la prueba auditiva.

Resultados de la prueba con muestra de sangre

Los resultados de la prueba con muestra de sangre de su bebé están disponibles entre cinco y siete días después del nacimiento.

Hay tres tipos de resultados posibles:

Resultados dentro del intervalo normal

¿Qué significa un resultado dentro del intervalo normal?

Un resultado dentro del intervalo normal significa que su bebé, probablemente, no tiene ninguna afección que se detecta con la prueba con muestra de sangre. Los bebés con resultados dentro del intervalo normal no necesitan someterse a pruebas adicionales.

El proveedor de atención médica de su bebé puede comunicarle los resultados dentro del intervalo normal en su primera o segunda visita de control. Si no recibe los resultados, asegúrese de preguntar por ellos para que asegurarse de que se ha completado el proceso del examen.

Los proveedores de atención médica también pueden referirse a los resultados dentro del intervalo normal como “negativos”, “normales” o “de bajo riesgo”.

¿Mi bebé puede recibir un resultado dentro del intervalo normal y aún tener la enfermedad?

Sí. A veces, cuando el NBS muestra que un bebé tiene poca probabilidad de tener la enfermedad, en realidad la tiene. Cuando el examen “no detecta” ninguna enfermedad en el bebé, se le considera un resultado negativo falso.

Los proveedores de atención médica, por lo general, se percatan de los resultados negativos falsos cuando un bebé comienza a presentar síntomas de la enfermedad. Un bebé que comienza a tener problemas de salud (como dificultades para respirar, aumento lento de peso o problemas de movimiento) necesita pruebas adicionales, aunque los resultados de la prueba con muestra de sangre hayan estado dentro del intervalo normal. Los controles regulares son importantes para asegurarse de que su bebé esté sano y creciendo normalmente.

Cada vez que tenga alguna inquietud con respecto a la salud de su bebé, debe comunicarse de inmediato con el proveedor de atención médica del niño.

Resultados de la prueba fuera del intervalo normal

¿Qué significa un resultado fuera del intervalo normal?

Un resultado fuera del intervalo normal significa que su bebé podría tener la enfermedad que detectó la prueba. Los bebés con resultados fuera del intervalo normal deben someterse a pruebas adicionales.

El proveedor de atención médica de su bebé se comunicará con usted para informarle acerca de los resultados fuera del intervalo normal y los próximos pasos a seguir. Si su bebé recibe un resultado fuera del intervalo normal, es importante que siga todas las indicaciones de su proveedor de atención médica para saber qué debe hacer.

Por lo general, su proveedor de atención médica le ayudará a hacer una cita con un especialista para realizar pruebas adicionales. Puede que deba llevar al bebé a ver al especialista y completar cualquier prueba recomendada de inmediato para que se pueda diagnosticar la enfermedad.

Usted debe seguir las recomendaciones del proveedor de atención médica con respecto a qué pruebas necesita su bebé y cuándo las necesita. Por cautela, es posible que también le recomiende que su bebé comience de inmediato un tratamiento para la enfermedad.

Los proveedores de atención médica también podrían referirse a los resultados fuera del intervalo normal como “positivos”, “anormales” o “de alto riesgo”.

Visite la sección titulada Conéctese con un especialista para averiguar cuáles pasos dar a continuación con un bebé que reciba resultados fuera del intervalo normal. Visite la página Después del diagnóstico con el fin de ver una lista de recursos para familias cuyos bebés reciban un diagnóstico, después de efectuado el examen.

¿Todos los bebés con resultados fuera del intervalo normal tienen la enfermedad? Conéctese con un especialista?

No. A veces, cuando el examen indica que el bebé podría tener una enfermedad, las pruebas adicionales revelan que en realidad no la tiene. Esto se llama obtener un resultado positivo falso. Los proveedores de atención médica por lo general determinan cuáles son los casos de positivos falsos durante las pruebas de seguimiento.

Los resultados positivos falsos pueden ocurrir en la prueba con muestra de sangre por muchas razones, como las siguientes:

  • Algún motivo que no sea la enfermedad que se trata de detectar: el examen de recién nacidos utiliza indicadores de la sangre para verificar si su bebé puede tener ciertas afecciones. No obstante, otros factores que no tienen nada que ver con las enfermedades incluidas en el examen (por ejemplo, el estrés), también pueden afectar estos indicadores. Por lo tanto, un resultado fuera del intervalo normal podría significar que su bebé tiene una de las enfermedades contempladas en el examen o que algo más está afectando el resultado de la prueba.
  • Algún problema con el cómo y cuándo se le hizo la prueba de sangre a su bebé; la recolección y el procesamiento de muestras de sangre del examen de recién nacidos deben llevarse a cabo de manera muy precisa. Si no se realizan correctamente, su bebé puede recibir un resultado positivo falso. Esto podría ocurrir en los siguientes casos:
    • El examen de su bebé se realiza fuera del margen de tiempo recomendado
    • La muestra de sangre de su bebé no se recogió correctamente
    • La tarjeta con la muestra de sangre de su bebé se rayó o se manchó con algo que no era la sangre de su bebé
    • La muestra de sangre se almacenó de manera incorrecta
    • La información en la tarjeta del examen era errónea

Si su bebé recibe un resultado positivo falso significa que el bebé no tiene y no va a desarrollar la enfermedad.

Resultados no concluyentes del examen

Un resultado no concluyente significa que los resultados del examen de su bebé están ubicados en algún punto entre los resultados dentro del intervalo normal y fuera del intervalo normal.

Los bebés con resultados no concluyentes necesitan exámenes o pruebas adicionales. Es posible que el proveedor de atención médica de su bebé recolecte una nueva muestra de sangre y repita las pruebas del examen original.

A veces, su proveedor de atención médica puede realizar otros exámenes, como tomar muestras de sangre para hacer pruebas de laboratorio, en lugar de repetir la prueba con muestra de sangre seca. Es importante seguir las instrucciones de su proveedor de atención médica sobre cuándo y qué tipo de pruebas repetir, o qué otros exámenes hacerle a su bebé.

Los proveedores de atención médica también pueden referirse a los resultados no concluyentes como "inciertos" o "de mediano riesgo".

Resultados de la prueba con oximetría de pulso

La prueba con oximetría de pulso determina si su bebé tiene ciertas formas de enfermedades cardíacas congénitas críticas (CCHD, por sus siglas en inglés).

La mayoría de los padres reciben los resultados de la oximetría de pulso de su recién nacido tan pronto la prueba se haya completado. Hay dos tipos de resultados posibles:

  • Normal
  • Anormal (también llamado insatisfactorio)

Lea a continuación para conocer más acerca de cada tipo de resultado.

Resultados satisfactorios

Un resultado satisfactorio significa que su bebé tuvo niveles de oxígeno en la sangre dentro del intervalo normal en el momento de la prueba. Los bebés que reciben resultados satisfactorios no necesitan pruebas adicionales.

No obstante, la oximetría de pulso solo detecta ciertos tipos de problemas cardíacos. No detecta todas las afecciones cardíacas. Los bebés que presentan cualquier problema de salud, especialmente problemas respiratorios, cambios en el nivel de energía o problemas de alimentación, necesitan más pruebas, aun cuando los resultados de la prueba de oximetría de pulso hayan estado dentro del intervalo normal.

Resultados insatisfactorios

Un resultado insatisfactorio significa que su bebé tuvo niveles bajos de oxígeno al momento en que se realizó la prueba. Los bebés que reciben resultados insatisfactorios necesitan pruebas adicionales para determinar por qué sus niveles de oxígeno son bajos.

No todos los bebés que reciben un resultado insatisfactorio tienen CCHD. Un recién nacido puede tener niveles bajos de oxígeno por otros motivos, como problemas respiratorios generales, infecciones o problemas cardíacos menores.

Para determinar si el bajo nivel de oxígeno de su bebé se debe a CCHD, el proveedor de atención médica generalmente lo examinará de manera muy cuidadosa y pedirá una o más pruebas diagnósticas. Estas pruebas podrían incluir un ecocardiograma, un electrocardiograma o una radiografía del tórax, para diagnosticar CCHD.

Los bebés que recibieron resultados insatisfactorios necesitan estas pruebas adicionales antes de ser llevados a casa. Si la maternidad no puede realizar estas pruebas deben hacerse de inmediato en otro centro médico.

Los proveedores de atención médica también pueden referirse a estos resultados insatisfactorios como “no satisfactorios”.

Visite la sección Conéctese con un especialista para averiguar cuáles serían los siguientes pasos a dar con bebés que no pasan este tipo de prueba. La página Después del diagnóstico tiene una lista de recursos para familias cuyos bebés reciben un diagnóstico después del examen de recién nacidos.

Resultados de la prueba auditiva

La mayoría de los padres reciben los resultados de la prueba auditiva de su recién nacido tan pronto como se haya completado. Hay dos tipos de resultados posibles:

  • Satisfactorio.
  • Insatisfactorio (también llamado no satisfactorio o derivar).

Resultados satisfactorios

Un resultado satisfactorio significa que su bebé tiene audición típica en ambos oídos al momento en que se realiza la prueba.

La mayoría de los bebés que reciben resultados satisfactorios no necesitan someterse a pruebas adicionales. No obstante, los recién nacidos que pasan la prueba auditiva todavía pueden desarrollar pérdida auditiva más adelante durante la primera infancia o la niñez.

Esto es más común en bebés con ciertos factores de riesgo, como bajo peso al nacer o infecciones específicas. Los bebés con estos factores de riesgo pueden necesitar evaluaciones auditivas adicionales, aun cuando hayan pasado la prueba auditiva de recién nacido. Obtenga más información sobre los factores de riesgo de la pérdida auditiva.

Los padres deben estar alerta ante cualquier signo de problemas auditivos en sus bebés, y deben prestar atención a los hitos del desarrollo del lenguaje infantil. Los hitos del desarrollo del lenguaje en los bebés que pueden oír incluyen aspectos como:

  • Llorar cuando escuchan sonidos fuertes.
  • Tranquilizarse con voces conocidas.
  • Gorjear o hacer diversos sonidos vocales.
  • Girar la vista hacia voces y sonidos.

Observar estos hitos puede ayudarle a detectar cualquier problema con la audición de su bebé.

Resultados insatisfactorios

Un resultado insatisfactorio en uno o ambos oídos significa que su bebé podría ser sordo o sufrir de pérdida auditiva. Los bebés que reciben resultados insatisfactorios necesitan pruebas adicionales. Estos bebés por lo general reciben otra prueba auditiva en las dos semanas siguientes después del alta. El proveedor de atención médica de su bebé puede ayudarles a programar la repetición de la prueba, antes de dejar la maternidad.

Los bebés que reciban resultados insatisfactorios en la repetición de su prueba deben ver tan pronto sea posible a un audiólogo, un especialista en problemas de audición. El proveedor de atención médica de su bebé o el programa de pruebas auditivas del recién nacido de su estado pueden ayudarle a hacer los preparativos para que se realicen las pruebas de seguimiento.

Los proveedores de atención médica también podrían referirse a los resultados insatisfactorios como “no satisfactorios” o “derivar”.

Visite la sección Conéctese con un especialista para conocer cuáles son los pasos siguientes a dar con los bebés que no pasan la prueba auditiva. La página Después del diagnóstico tiene una lista de recursos para familias cuyos bebés son sordos o tienen pérdida auditiva.

Conéctese con un especialista

Si su bebé no pasó alguno de los exámenes de recién nacidos, colabore con el proveedor de atención médica de su bebé para que un especialista realice una prueba de seguimiento. El proveedor de atención médica de su bebé o el programa de examen de recién nacidos (NBS) de su estado pueden ayudarle a encontrar al especialista indicado y a programar una cita para completar las pruebas adicionales.

Es importante que su bebé vea a un especialista cada vez que su proveedor de atención médica lo recomiende. Esta es la única manera de saber con certeza si su bebé tiene algún problema médico.

El especialista le ayudará a saber más sobre la salud de su bebé y a obtener acceso al tratamiento o intervención, si fuesen necesarios. Esto le ayudará a asegurarse de que su bebé viva una vida lo más sana posible.

Los especialistas que podrían ver a su bebé incluyen a proveedores de atención médica con formación y conocimientos adicionales en las siguientes disciplinas:

Después del examen de recién nacidos: qué preguntar

Muchos padres tienen preguntas sobre el examen de recién nacidos (NBS). A continuación, se ofrece una lista de preguntas que puede hacer después de recibir los resultados del examen de su bebé:

  • ¿Dónde puedo encontrar una copia de los resultados del examen de mi bebé?
  • ¿Cuáles opciones tengo con respecto a lo que ocurre después del examen con la muestra de sangre de mi bebé?
  • Si recibe un resultado dentro del intervalo normal, ¿significa que mi bebé está sano?
  • Si recibe un resultado fuera del intervalo normal, ¿significa que mi bebé definitivamente tiene una enfermedad?
  • ¿Necesita mi bebé alguna prueba adicional?
  • ¿Cubre el seguro las pruebas adicionales?
  • ¿A qué signos tengo que estar atento en mi bebé?
  • ¿Con quién tengo que hablar si tengo más preguntas?
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